Fisiología fácil

 DETERMINACIÓN DE IONES EN ORINA.   La determinación de iones en orina tiene una gran utilidad, aunque es desconocido porque tiende a ser poco intuitivo. en este post iremos desgranando qué determinaciones pueden hacerse y cuándo serían útiles. 1. DETERMINAR EL SODIO URINARIO EN CASOS DE HIPONATREMIA .   Si tenemos una hiponatremia, aparte de las correcciones que deberían realizarse, puede ser interesante saber la causa de las mismas.    En primer lugar, para confirmar que una hiponatremia es real (y no un error en la medición del sodio) tenemos que confirmar que la osmolaridad plasmática está disminuida, es decir, por debajo de 275 mOsm/L. Si esto se confirma, entonces podemos decir que la hiponatremia es real.   Una vez confirmada ésta, ahora podría interesarnos saber si la hiponatremia es porque eliminamos mucho sodio por la orina, o si es por otra causa. Para ello tenemos que medir la cantidad de sodio que eliminamos por orina. La medición es relativa, ...

    En este artículo, vamos a hablar sobre qué es la nefrología y sus generalidades, para de esta manera adentrarnos en materia. QUÉ ES LA NEFROLOGÍA .   La nefrología es la rama de la medicina que se encarga de las enfermedades que se relacionan con el mal funcionamiento del riñón.  QUÉ ES EL RIÑÓN   El riñón es el filtro del cuerpo. Específicamente, filtra la sangre, que pasa a través de él. Y el riñón se encarga de eliminar los desechos y conservar las sustancias importantes. Si el riñón filtra de más, el cuerpo pierde cosas importantes. Y si filtra de menos, acumula porquerías.   CÓMO FUNCIONA EL RIÑÓN     El riñón, como hemos dicho, funciona como el filtro de la sangre del cuerpo.   La sangre está compuesta principalmente por agua, solutos (como Sodio, Potasio y otros iones) y proteínas (como la hemoglobina). Los solutos son como agregar sal al agua, es decir, son muy pequeños y se disuelven, por lo que es muy difícil separar a los solut...

       El trasplante de progenitores hematopoyéticos, más comunmente conocido como trasplante de médula ósea, es básicamente reemplazar a las células que producen la sangre, en general de una persona sana a una persona enferma.   La médula ósea es en realidad un tejido que se encuentra dentro de algunos huesos especiales del cuerpo, y que contiene a células especiales porque son células que forman las demás células de la sangre; es decir, son células madre, mejor llamadas progenitores hematopoyéticos.   La médula ósea es en realidad un lugar que se encuentra en medio del hueso; en su "médula". Y en este lugar se encuentran unas células muy especiales, que son las células donde se origina la sangre. La sangre es una mezcla de células, proteínas y agua, a grandes rasgos. Y las células de la sangre se forman en su mayor parte en la médula ósea. Estas células especiales se llaman "Progenitores Hematopoyéticos" , y este término significa simplemente que son cél...

  El trasplante de progenitores hematopoyéticos, más comunmente conocido como trasplante de médula ósea, es básicamente reemplazar a las células que producen la sangre, en general de una persona sana a una persona enferma.   El procedimiento que se sigue es: primero obtener a los progenitores de donante, luego se elimina la médula ósea del huésped, y por último se transfunden los progenitores en el huésped.   Existen dos grandes tipos de trasplante de médula ósea: los autólogos y los alogénicos.   Los progenitores autólogos son los progenitores de la misma persona, es decir, del paciente mismo, que se extraen antes de eliminar sus progenitores.  Esto se puede hacer en pacientes que tienen una médula con células que todavía funcionan bien, por ejemplo, en enfermedades que se originan fuera de la médula y la afectan solo de forma secundaria, o cuando lo que afecta a la médula es más bien el tratamiento antes que la enfermedad.   El otro tipo de trasplante...

     El trasplante de precursores   hematopoyéticos, más comunmente conocido como trasplante de médula ósea, consiste   en reemplazar a las células que producen la sangre de una persona sana a una persona enferma.    Trasplantar precursores hematopoyéticos es realmente sacar estas células especiales de una persona, que se llama donante, y ponerlas en la sangre de otra persona, que sería el receptor. Estas células están generalmente en los centros de producción de las células de la sangre, que es la médula ósea, que es una región que está dentro de algunos huesos del cuerpo. Es raro encontrar a estas células en la sangre que circula por ejemplo en las venas de las personas, sino como dije antes, suelen estar dentro de la médula.   Lo que históricamente se hacía es extraer un trozo de médula ósea desde dentro del hueso del donante, generalmente de las crestas iliacas, que son unos huesos que están en la zona de la cadera, y luego centrifugar y pur...

   El trasplante de precursores   hematopoyéticos, más comunmente conocido como trasplante de médula ósea, es básicamente reemplazar a las células que producen la sangre, en general de una persona sana a una persona enferma.    Trasplantar precursores hematopoyéticos es realmente sacar estas células especiales de una persona y ponerlas en la sangre de otra persona. Para que las nuevas células entren en la médula ósea, es necesario primero prepararla, ya que de no ser así, las células se encontrarían con las otras ya presentes, y se crearía una situación de rechazo. Esta preparación de la médula ósea es lo que se llama acondicionamiento del receptor.   El acondicionamiento consiste en eliminar de la médula ósea a las células progenitoras ya presentes, que son las que tienen el fallo que se intenta corregir. Esto suele hacerse con quimioterapia, lo cual destruye a estas células, con lo cual se eliminan a las células cancerosas o defectuosas del paciente, ev...

  La enfermedad de injerto contra huésped es una complicación que puede aparecer en el transplante de precursores hematopoyéticos, también conocido coloquialmente como trasplante de médula ósea.   En el trasplante de precursores hematopoyéticos, lo que se hace es reemplazar a las células que producen las células de la sangre de una persona, por las células de otra persona sana. Estas células producen los glóbulos rojos o eritrocitos, que transportan el oxígeno. También producen las plaquetas, que son parte de los mecanismos que sirven para evitar los sangrados. Y también producen los Leucocitos o glóbulos blancos, que son un conjunto de células distintas que sirven como defensa para infecciones.   Las células de defensa son células que están preparadas para atacar a otras células que consideren extrañas, ya que estas células en la naturaleza suelen corresponder con bacterias, parásitos, células infectadas por virus, o células tumorales. Entonces las células de defensa i...

    La osteomielitis es la infección de un hueso.     Generalmente lo que ocurre es que una bacteria que está en la sangre llega hasta el hueso a través de sus vasos sanguíneos, aunque a veces también puede ocurrir de forma más directa desde una infección por ejemplo de la piel que está sobre el hueso, o luego de un traumatismo grave, por ejemplo una fractura.    Una vez que la bacteria llega al hueso, se produce una reacción de defensa de nuestro cuerpo, hasta donde llegan células de defensa y se genera pus. El pus generado puede causar bastante daño a nivel del hueso mismo, ya que es una sustancia corrosiva; y también puede ocluir a los vasos sanguíneos que llevan sangre al hueso, y de esta manera generar infartos es zona del hueso que causen su necrosis posterior.   La osteomielitis es más frecuente en niños, aproximadamente hacia los 5-6 años, ya que a esta edad los huesos tienen muchos vasos sanguíneos, que es a través de los que llegan las ba...

  Las enzimas son unas proteínas que sirven para agilizar reacciones químicas de otras proteínas. Haciendo una analogía, si la célula fuera una fábrica de producción, y de hecho lo es, entonces las enzimas serían el equivalente a los trabajadores de la línea de producción que van ayudando a realizar los pasos para la producción de objetos importantes.      Una enzima tiene la forma específica, tan específica que se une solo al sustrato indicado, para que se produzca la reacción adecuada, y una vez producida esta, libera al producto adecuado.    La enzima selecciona al sustrato correcto, y aseguro que se forme el producto correcto. Es la cadena de montaje de la célula. Asegura también el mínimo malgaste de energías, tiempo y materia.   Las enzimas sirven para acelerar reacciones químicas,  es decir, actúan como catalizadores. Sin la presencia de las enzimas, estas reacciones ocurrirían de forma mucho más lenta, a veces hasta el punto de ser prác...

    Un inhibidor enzimático es una molécula que se une a una enzima y disminuye o para su funcionamiento.     Este es un concepto sencillo de entender, ya que es simplemente que una  molécula, por ejemplo una proteína, se une a otra y esto hace que disminuya el funcionamiento de la misma. Pero este simple concepto tiene mucha importancia por varias razones que veremos a continuación.   Al disminuir la acción de las enzimas, los inhibidores marcan y regulan las acciones de las enzimas, que son las máquinas de producción de las células. Es como si tuviésemos un coche con solo un pedal, el de freno. Entonces, si fuera este el caso, la única manera de controlar al coche sería mediante el pedal de freno, y sin éste sería imposible realizar una conducción eficaz. En el caso de las enzimas ocurre algo similar, y los inhibidores serían como el pedal de freno que regula su acción.    Si por ejemplo tenemos a la enzima que sirve para guardar azúcar, o se...

 De ntro de nuestras células la base estructural son las proteínas, y éstas se forman a partir de otras proteínas que se llaman enzimas y funcionan como una fábrica en cadena de producción.   También vimos que para generar una proteína, la mayoría de las veces son necesarios muchos pasos intermedios en donde se forman otros productos intermedios que se llaman metabolitos. Así es como se forma la cadena de montaje.   Pues bien, dentro de estas cadenas, existen algunos metabolitos que sirven no solo para generar una proteína específica, sino que también pueden formar otra. Siguiendo el ejemplo que vimos en el video anterior, si tenemos una naranja, gracias a esta cadena de producción podemos crear zumo; pero a partir de la naranja, también podemos desde acá crear otra cadena de montaje para generar mermelada de naranja; o desde acá también podemos generar otra cadena para incorporarlo a una ensalada de frutas. Esto mismo se puede traducir a nivel de las proteínas de nuest...

    Los hemangiomas son tumores que se forman desde los vasos que transportan la sangre en nuestro cuerpo. Surgen desde las células que rodean a los vasos, que se llaman células endoteliales, que por diversos estímulos empiezan a proliferar de manera descontrolada   Son de aspecto muy típico: en general tienen un color rojizo característico, aunque si están profundos pueden no verse así, sino más azulados o directamente como una masa que va creciendo durante las primeras semanas de vida.   El tipo más frecuente de hemangioma se llama hemangioma del lactante, y como su nombre indica, aparece en general aproximadamente al mes de vida, y tiene una historia de vida muy típica: empieza a crecer desde el mes de vida hasta aproximadamente los 4 meses, donde alcanza su tamaño máximo. Luego queda con un tamaño similar hasta los 9 meses de vida más o menos, y a partir de ahí va involucionando o haciéndose más pequeño, hasta en su mayoría desaparecer sin dejar rastro o dejand...

  El vitiligo es una enfermedad en donde la piel pierde su coloración habitual, de tal manera que aparecen superficies en el cuerpo donde que tienen un color muy distinto, más pálido, como si fuera una piel sin colorante.     Para entender cómo se produce el vitiligo, primero tenemos que entender cómo es la piel a nivel microscópico. La piel es un órgano que tiene varias capas:  empezando por arriba están las capas más superficiales, y por debajo están las capas con más células y entre las capas más profundas están unas células muy importantes que se llaman melanocitos. Estas células son muy especiales porque son las células que se encargan de producir el pigmento, la pintura de la piel. Esta pintura se llama melanina, muy similar al nombre melanocito. Melas viene de negro, y la melanina es lo que le da este color a nuestra piel. Así, mientras más melanina tenemos, más oscura es nuestra piel. Por ejemplo, cuando tomamos sol, los melanocitos reciben señales para aume...

  QUÉ SON LOS ABSCESOS.   Los abscesos son una acumulación de pus en una cápsula. Se pueden formar en varios lugares del cuerpo, desde la piel hasta en órganos internos.   La forma en la que se forma es la siguiente: inicialmente hay algún estímulo de algo que se interpreta dentro del cuerpo como un material que puede causar daño al cuerpo, como por ejemplo una bacteria o incluso algún material extraño como alguna astilla o clavo que quedó dentro de la piel. Cuando se detecta este material, lo primero que hace el cuerpo es llama al sistema de defensa, y las células encargadas de la misma acuden al lugar e intentan destruir al agente que considera como potencialmente dañino. Esto es lo que se llama inflamación.   Al ocurrir esto, puede pasar 2 cosas: la primera es que estas células logren destruir al cuerpo extraño, y cuando logran hacer esto, envían señales de que el proceso terminó y entonces finaliza la inflamación y todo vuelve a como era antes. Pero hay vece...

  VIH son las siglas de virus de la inmunodefiencia humana, sus siglas son VIH, y produce la llamada enfermedad de VIH.   Si analizamos el nombre de la enfermedad, es un virus, es decir es una causa infecciosa y contagiosa, que causa en las personas inmunodeficiencia. Inmunodeficiencia significa déficit en el sistema inmune, que es el sistema de nuestro cuerpo que se encarga de combatir infecciones y otras enfermedades.     El VIH lo que hace una vez entra al cuerpo es meterse en unas células que son de defensa, que se llaman linfocitos CD4, y también en algunas otras pero principalmente en estas. Dentro de estas células se replica y posteriormente cuando llenan la célula, esta de rompe y así el virus se esparce por fuera de la célula hasta llegar a otras iguales, a las cuales entra y replica el ciclo que mencionamos antes. Esto hace que cada vez haya más virus, lo cual se mide en carga viral, y al mismo tiempo haya menos linfocitos CD4, que son las células a las q...

  La hepatitis es la inflamación del hígado. El hígado es un órgano que tenemos en el abdomen, que sirve para muchas cosas, entre ellas producir proteínas, filtrar parte del contenido que llega desde lo que comemos, y producir sustancias que sirven para la digestión, entre otras muchas funciones.     Durante la inflamación del hígado, este aumenta de tamaño, y si vemos a nivel celular también sufre daños.  Esto se puede ver a través de síntomas como dolor, molestias, desgano, fiebre u otros, siendo uno muy específico la ictericia, que es la coloración amarillenta de la piel; y a nivel de sangre se puede ver elevación de ciertas proteínas que están dentro de las células del hígado, que se llaman AST y ALT, y que se elevan a causa de la destrucción de las células del hígado por la inflamación del mismo.   Existen muchas causas posibles de hepatitis; clásicamente las más frecuentes fueron las hepatitis virales, que se producen por virus que atacan directamente al...

     Dentro de nuestro cuerpo existen sistemas de defensa que se encargan de protegernos frente a agentes externos como virus, bacterias u hongos. Estos sistemas, que se encuentran entre nuestras células, se encargan de reconocer si existe algún intruso que pueda originar un daño a nuestro cuerpo.     Esto se hace de muchas formas, por ejemplo, hay sistemas que pueden identificar si están presentes células que no son propias, por ejemplo una bacteria, y si la reconocen activan un sistema de defensa para eliminarlas. Otros sistemas están más orientados a por ejemplo los virus, que están dentro de nuestras células y que pueden modificar en algo alguna parte de su estructura externa. Entonces estos sistemas reconocen alguna alteración en la parte externa de las células y activa mecanismos como los que vimos antes. Estos y otros sistemas se engloban en lo que llamamos sistemas de defensa del cuerpo, o sistemas inmunitarios.   Estos sistemas, así como cualqui...