Ir al contenido principal

Entradas

Mostrando entradas de agosto, 2024

Qué es la Tos Ferina

    La tos ferina, también llamada tos convulsa, es una enfermedad que se produce por una infección de una bacteria, que se llama Bordetella Pertussis. Esta bacteria está en la nariz de algunas personas, y en algunas pasa de la nariz a los bronquios y ahí infecta a los mismos, produciendo un cuadro de tos de muchos días de duración y a través de esta tos la persona puede contagiar a otras y así extender la enfermedad.   Es una enfermedad que afecta sobre todo a niños pequeños y es más grave cuanto menor sea el niño, siendo especialmente peligroso en los menores de 6 meses. Esta enfermedad se puede prevenir en gran medida mediante la vacunación, que se hace a en varias dosis durante los primeros meses de vida, sobre todo a los 2 y 4 meses, y luego otros refuerzos que varían según el calendario vacunal de cada país o región. Aún así, la inmunidad se va perdiendo con el tiempo, por lo que los refuerzos son fundamentales para evitar los cuadros graves de la enfermedad y redu...

Cuáles son los síntomas de la Tos Ferina

    La tos ferina, también llamada tos convulsa, es una enfermedad que se caracteriza por episodios de tos que aparecen súbitamente, son seguidas en rachas, y terminan en un estridor o vómito; todo esto se conoce como un episodio de tos paroxística.     La tos ferina se produce por una bacteria que se llama Bordetella Pertussis. Esta bacteria reside de manera habitual dentro de la nariz de muchas personas, y solo a veces causa una infección que posteriormente se traduce en una enfermedad. Cuando esto ocurre, la bacteria empieza a reproducirse en las vías respiratorias de la persona, y en este punto empieza a producir ciertas toxinas como la toxina pertussis y otras que no se conocen bien aún, pero que terminan estimulando los reflejos de la tos.    Los síntomas de la tos ferina pueden dividirse en 2 etapas, la primera se llama etapa catarral y la segunda paroxística.   La etapa catarral se llama así porque tiene los mismos síntomas que cualquier otro...

Tipos de Convulsiones Febriles en niños

    La convulsión febril es la convulsión más frecuente en niños. Es una convulsión que suele precederse por un cuadro de fiebre, y si bien en general el pronóstico es bueno, hay que diferenciar dos grandes perfiles de convulsión febril porque se encontró que cada perfil tiene un manejo distinto, tanto desde las pruebas que se deberían realizar como el tratamiento y el pronóstico.   Los dos tipos de convulsión serían lo que se llama Crisis febril típica, y crisis febril atípica. La crisis febril típica es la crisis que podemos llamar buena, como la mayoría de las cosas típicas en medicina, y de esta manera podemos ir viendo sus características. Teniendo en cuenta las características de una, podemos intuir las características de la otra.    La crisis febril típica aparece en niños que tienen entre 6 meses y 5 años; si aparece en niños menores de 6 meses o con más de 5 años, se considera una crisis atípica. Respecto a la temperatura, las convulsiones típicas ap...

Convulsión Febril en Niños

  ¿Qué es la convulsión Febril? La convulsión febril es una convulsión que ocurre a consecuencia de que el niño tenga fiebre, lo cual ocurre en general a causa de una infección, en su mayoría de origen viral. Aparece en niños de entre 6 meses y 5 años, y con temperaturas por encima de los 38 grados. Ocurre en niños por lo demás sanos de base.   La convulsión febril es el trastorno neurológico más frecuente entre los niños pequeños, y es el tipo de convulsión más frecuente entre humanos. Se ve hasta en el 5% de todos los niños. ¿Por qué se produce la convulsión febril?   Si bien no se sabe exactamente la causa de estas convulsiones, parece que se relaciona con varios factores, entre ellos la inmadurez del cerebro de los niños, asociado a  factores genéticos, porque es más frecuente en ciertas familias o si hay antecedentes en las mismas, y también se relaciona más con algunos virus específicos como la influenza A, algunos coronavirus o algunos tipos de herpes. Si...

Qué es la Laringitis Aguda

  La laringe es un órgano que está en el cuello, a través del que pasa el aire que respiramos, y también es justo el punto en donde se produce la voz, donde están las cuerdas vocales.   Existe un punto en la laringel donde se estrecha por las cuerdas vocales y se produce la voz. La laringitis es la inflamación de la laringe. Por eso, cuando este este punto se inflama, lo que ocurre es que se puede afectar tanto la voz como la respiración misma. Par entenderlo mejor, dibujemos un esquema de la laringe. Lo que ocurre generalmente es que un virus llega a la laringe y la infecta. Esto causa su inflamación, y la inflamación lo que hace es que la laringe aumente en su grosor; esto hace que las cuerdas vocales no funcionan bien y por eso se produce la afonía. La irritación de toda esta zona estimula mucho a los receptores de la tos que están aquí, por eso también es típico que haya mucha tos, y por la afonía, es un tipo de tos muy característico, como metálico o perruno. Esta inf...

Por qué se usa Adrenalina en la Laringitis

  La laringitis es la inflamación de la laringe que puede comprometer sobre todo a la respiración de la persona afectada. Para entender por qué se usa la adrenalina nebulizada, primero tenemos que entender qué pasa en la laringitis y también cómo actúa la adrenalina cuando se nebuliza. Esta es una laringe vista desde arriba, aquí con sus cuerdas vocales en verde. En la laringitis lo que ocurre es una inflamación que por el lugar que afecta daña tanto a la producción de voz como al paso del aire por ese lugar. Por eso se asocian disfonía y dificultad respiratoria. La inflamación en la mucosa de la laringe lo que causa es un edema, es decir, esta porción se hincha, y por eso al aire le cuesta pasar.  La inflamación se produce sobre todo porque hay elementos que pasan desde los vasos capilares que están presentes en la laringe hasta su mucosa, y se acumulan ahí. Por las venas se drena el contenido del edema, pero como es mayor lo que entra que lo que sale, entonces se va acumu...

Corticoides en la Laringitis

    La laringitis es la inflamación de la laringe que puede causar dificultad en la respiración además de otros síntomas como tos o disfonía. Como vimos anteriormente, el tratamiento básico de los casos graves es la adrenalina, que actúa rápidamente, casi a los pocos minutos, pero lo malo es que dura en su efecto como máximo unos 120 minutos, mientras que la inflamación de la laringe puede durar mucho más, incluso días. Por eso, lo interesante sería dar otro medicamento que complemente a la adrenalina, de tal manera que a pesar de que tarde más en actuar, dure más en su actuación y cuando la adrenalina ya deje de hacer efecto, haya todavía otro medicamento que haga su efecto antiinflamatorio. Por suerte tenemos un medicamento que cumpla esos requisitos, que son los corticoides.     Aquí tendríamos un eje de efecto antiinflamatorio y el tiempo en que existe dicho efecto; como vemos, en primer lugar, al poner la adrenalina, el efecto inicia rápidamente, aunque también...

Qué es el Meningococo

    El meningococo   es una bacteria que en muchas personas está en la nariz como una bacteria más, sin causar ninguna enfermedad.     El meningococo es un diplococo, es decir, que suele presentarse como dos bolitas juntas.    Todo inicia en la nariz.  Buena parte de la población, unas 500 millones de personas en todo el mundo, tiene en algún momento, al meningococo en su nariz, como parte de la flora habitual. En algunas ocasiones, por ejemplo por un daño en la mucosa de la nariz,  puede haber un menigococo particularmente infectivo que se filtre desde la nariz a la sangre. En algunas personas esta infección es detenida en este punto gracias a los sistemas de defensa del cuerpo, pero en otras la infección no se detiene y la bacteria se empieza a multiplicar y a diseminar por el cuerpo. Es una bacteria que tiene 2 formas principales de infectar: una es yendo directamente a la membrana que cubre el cerebro, que se llama meninge, y causando ...

Glucogenosis tipo 1. Causas y síntomas.

    La glucosa es una molécula que sirve como principal alimento de nuestras células. Algunas como las neuronas o los glóbulos rojos se alimentan principalmente de ella, y es muy importante para el funcionamiento correcto de nuestro cuerpo.   Las reservas de glucosa de nuestro cuerpo están en forma de glucógeno, que es como un árbol en donde cada ramita y cada hoja están hechos de glucosa. De esta forma, la glucosa se guarda de forma ordenada y compacta, lista para ser usada luego. El lugar donde principalmente se guarda el glucógeno es en el hígado, y también se guarda algo en el músculo.      Para usar el glucógeno, lo primero que hay que hacer es romperla en sus subunidades que son glucosa unido a fosfato. Y para que salga de la célula, hace falta que la glucosa salga totalmente desnuda, es decir sin esta ramita de acá que es un fosfato. Y para eso hace falta una enzima que le saca el fosfato y por eso se llama glucosa-6-fosfatasa. Cuando esta enzima...

Síndrome de Vómitos Cíclicos

  El síndrome de vómitos cíclicos se refiere a un trastorno donde aparecen episodios de vómitos repetidos, que suelen iniciar de repente y con alta intensidad, y que luego resuelven también súbitamente y el paciente vuelve a su estado normal. Suele aparecer en niños de unos 5 años de edad en promedio, pero el diagnóstico suele retrasarse bastante ya que es un diagnóstico de exclusión, y en media se tardan hasta 2 años y medio para el mismo.    Es característico que los vómitos tengan un patrón constante y hasta estereotípico en los pacientes: es decir, empiezan a la misma hora, duran lo mismo, y presentan los mismos síntomas acompañantes. La hora más típica es por la mañana o durante la noche. La duración promedio es de 24 a 48 horas. Y los síntomas acompañantes más frecuentes son la palidez, apatía, náuseas incoercibles, dolor abdominal, dolor de cabeza, lo que se dice cefalea o fotofobia, que es la molestia al estar en lugares luminosos.   En la mitad de los ...

Enfermedad de Crohn en niños

  La enfermedad de Crohn es una enfermedad Inflamatoria Intestinal crónica como la Colitis ulcerosa, solo que a diferencia de ella, afecta a todo el tubo digestivo, desde la boca hasta el ano, y esa es su diferencia más clara.     La enfermedad de Crohn se extiende en forma de parches, no continuo como la colitis ulcerosa; además, no afecta solo a la mucosa de colon, sino que afecta a toda la pared del mismo, y eso explica muchos de sus síntomas.    Por ejemplo, el hecho de que afecte tanto a colon como a intestino o virtualmente cualquier parte del aparato digestivo hace que se pueda presentar también con síntomas digestivos altos, cosa que no se encuentra en la colitis. La afectación de toda la pared también explica por qué a veces hay fístulas, que se forman cuando la pared se rompe y el líquido intestinal fuga, y puede fugar a otro intestino en cuyo caso se llama fístula enteroentérica o enterocolónica; o puede fugar a otros órganos como a la vejiga, o inc...